ДОКУМЕНТЫ

Законодательство по регистрации судов

Ответы на вопросы

Получить ответы на сложные вопросы

Терминология

Ознакомиться с морскими терминами
Юридические термины
Технические термины
Вторник, 25 марта 2014 13:07

1. Заявление должным образом управомоченного представителя собственника судна

Автор
Оцените материал
(0 голосов)

                                                                                   Капитану морского порта

                                                                                  _________________________________________

                                                                                                                 (название порта) 

                                                                                   _________________________________________

                                                                                                                                                             (фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ

            Прошу выдать Свидетельство о страховании или об ином финансовом обеспечении гражданской ответственности за ущерб от загрязнения нефтью на судно

__________________________________________________________________________________

(название, тип и назначение судна, его номер ИМО/регистровый номер)

Флаг и порт (место) регистрации судна, название реестра (дата и номер регистрации)_________

__________________________________________________________________________________

Валовая вместимость________________________________________________________________

Количество нефти, которое может перевозиться на судне в качестве груза___________________

Вид обеспечения (страхование; гарантия банка или иной финансовой организации; свидетельство, выданное международным компенсационным фондом)______________________

__________________________________________________________________________________

Срок действия обеспечения__________________________________________________________

Наименование и адрес страховщика (страховщиков) и/или гаранта (гарантов)________________

___________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Наименование и адрес собственника судна и/или фрахтователя по бербоут-чартеру (управляющего и оператора судна)____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наименование, адрес, почтовые и иные реквизиты связи должным образом управомоченного представителя собственника судна, если заявление подает такой представитель______________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Достоверность данных, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, гарантирую.

С ответственностью за ущерб от загрязнения нефтью, которое находится на судне, в соответствии с Международной конвенцией о гражданской ответственности за ущерб от загрязнения нефтью 1992 года, ознакомлен.

Приложение:  согласно расписке.

Представитель судовладельца:__________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(кто и в каком качестве представляет судовладельца, основание полномочий лица, паспортные данные)

               

_______________________________________                          

                                     (подпись)

Дата «____»_______________ 20____г.

Контактный телефон_____________

 

 

Прочитано 13230 раз Последнее изменение Понедельник, 16 июня 2014 03:51

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить